Hindi sinusuportahan ng inyong browser ang JavaScript

Mga Application at Form

Mangyaring pumili ng propesyon o kategorya mula sa dropdown upang tingnan ang mga nauugnay na form.

Kwalipikadong Mental Health Professional

Mag-click dito upang simulan ang QMHP Initial Application: Ang application na ito ay para sa mga indibidwal na nakakuha ng bachelor's degree, nakumpleto ang kinakailangang 80 na oras ng didactic na edukasyon, at nakakumpleto ng 1,500 na oras ng pinangangasiwaang karanasan sa ilalim ng isang kwalipikadong superbisor, at naghahanap ng pagpaparehistro bilang isang Qualified Mental Health Professional (QMHP).

 

Kwalipikadong Mental Health Professional Trainee (QMHP-Trainee)

Mag-click dito upang simulan ang QMHP-Trainee Initial Application: Ang application na ito ay para sa mga indibidwal na nakakumpleto o kasalukuyang naka-enroll sa isang bachelor's degree program, nakakumpleto ng kinakailangang 60 na oras ng didactic na edukasyon, at naghahanap ng pag-apruba ng Lupon upang mairehistro bilang isang QMHP-Trainee. Ang pagpaparehistro bilang isang QMHP-Trainee ay nagpapahintulot sa indibidwal na kumpletuhin ang kinakailangang pinangangasiwaang karanasan sa ilalim ng isang kwalipikadong superbisor upang maging karapat-dapat para sa pagpaparehistro ng QMHP.

 

Mga Rehistradong Peer Recovery Specialist (RPRS)

Mag-click dito upang simulan ang RPRS Initial Application: Ang uri ng application na ito ay para sa mga indibidwal na may hawak na CPRS certificate mula sa VCB, NCPRSS mula sa NAADAC, kasalukuyan at balidong Peer Recovery Specialist na sertipikasyon mula sa ibang estado na tinanggap ng DBHDS o na-certify ng Veterans Administration bilang Peer Recovery Specialist at nakakumpleto ng DBHDS Peer Recovery Specialist Training.

 

Nakatutulong na Impormasyon sa Mapagkukunan:

Mga regulasyon:

Mga Handbook:

Mga FAQ: 

Katayuan ng Application:

Mga Form - QMHP-Trainee:

Mga Form - QMHP:

Mga Form - RPRS:

Mga Dokumento ng Patnubay at Patakaran:

Handbook sa Proseso ng Lisensya ng LPC

Sample ng isang Residente sa Counseling Supervisory Contract

Pansamantalang Lisensya bilang isang Residente sa Pagpapayo

Mag-click dito upang simulan ang Resident in Counseling License Application: Ang uri ng application na ito ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework na nakabalangkas sa Mga Regulasyon, may isang kwalipikadong superbisor na handang mangasiwa sa iyong karanasan at lugar ng trabaho kung saan maaari kang magbigay ng mga serbisyo sa klinikal na pagpapayo.

Aplikasyon para sa Reinstatement ng Residente sa Counseling License

 

Licensed Professional Counseling (LPC) sa pamamagitan ng Examination Application

Mag-click dito upang simulan ang LPC sa pamamagitan ng Aplikasyon sa Pagsusuri: Ang uri ng aplikasyon ng lisensya sa pagpapayo sa pagpapayo ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework, nakumpleto ang lahat ng mga kinakailangan sa paninirahan at nakapasa sa pagsusulit sa NCMHCE o NCE gaya ng nakabalangkas sa Mga Regulasyon. (Kung may hawak kang katumbas na lisensya, mangyaring mag-apply sa pamamagitan ng pag-endorso.)

 

Licensed Professional Counseling (LPC) sa pamamagitan ng Endorsement Application

Mag-click dito upang simulan ang LPC sa pamamagitan ng Aplikasyon sa Pag-endorso: Ang uri ng aplikasyon para sa lisensya sa pagpapayo sa pagpapayo ay para sa mga indibidwal na may hawak o may hawak na katumbas na lisensyang propesyonal sa pagpapayo para sa independiyenteng klinikal na kasanayan sa ibang hurisdiksyon ng US.

Mag-click dito upang simulan ang Pre-Review ng Edukasyon patungo sa LPC Licensure

Packet ng Reinstatement Application para sa Mga Lisensyadong Propesyonal na Tagapayo (Hindi naaangkop para sa mga pansamantalang lisensya ng LPC para sa COVID.)

Application Packet para sa Pagpapanumbalik ng isang Binawi o Nasuspinde na Lisensya

Karagdagang LPC Forms

Pagpapatunay ng Kinakailangang Form ng Coursework para sa Lisensya ng LPC

Pagpapatunay ng Degree at Internship Form para sa LPC

Supervisor Out of State License Verification Form

Pagpapatunay ng Form ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LPC

Quarterly Evaluation Form para sa LPC Licensure

Form ng Buod ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LPC

Kahilingan para sa Pagwawakas ng Pangangasiwa

Out of State License o Certification Verification Form

Pagpapatunay ng Post-Licensure Active Practice Form

Pagpapatunay ng Virginia License Form LPC LMFT LSATP

Kahilingan para sa Di-aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Aktibong Lisensya

Kahilingan para sa Aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Di-aktibong Lisensya

Pagbabago ng Katayuan (Hindi Aktibo sa Aktibo) Residente ng Pagpapayo

Pagbabago ng Katayuan (Aktibo sa Hindi Aktibo) Residente ng Pagpapayo

Mga Certified Substance Abuse Counselor

Handbook ng Proseso ng Sertipikasyon ng CSAC at CSAC-A

Ang mga aplikasyon ng CSAC Supervisee ay tinatanggap na ngayon sa pamamagitan ng aming online na sistema. Mag-click dito upang simulan ang CSAC Supervisee Initial o Add/Change Registration of Supervision Application.

Sample ng isang CSAC Supervisee Supervisory Contract

Ang mga aplikasyon ng CSAC ay tinatanggap na ngayon sa pamamagitan ng aming online na sistema. Mag-click dito upang simulan ang CSAC application sa pamamagitan ng Examination o Endorsement.

Pagpapanumbalik

Aplikasyon sa Pagpapanumbalik para sa Mga Certified Substance Abuse Counselor

Pagpapanumbalik ng Sertipiko Kasunod ng Pagbawi o Pagsuspinde para sa Tagapayo sa Pag-abuso sa Substance o Katulong sa Pagpapayo  

 

Karagdagang Mga Form ng CSAC

Pag-verify ng Clinical Supervision Form para sa CSAC Certification

Didactic Training Verification Form para sa CSAC Certification

Kahilingan para sa Form ng Pagwawakas ng Pangangasiwa

Pagpapatunay ng Virginia Certification Form CRP CSAC CSAC-A

Out of State License o Certification Verification Form

Supervisor Out of State License o Certification Verification Form

CSAC Supervisee Supervise Extension Extension Request

 

Mga Certified Substance Abuse Counselor Assistant

Handbook ng Proseso ng Sertipikasyon ng CSAC at CSAC-A

Ang mga aplikasyon ng CSAC-A ay tinatanggap na ngayon sa pamamagitan ng aming online na sistema. Mag-click dito upang simulan ang aplikasyon ng CSAC-A sa pamamagitan ng Pagsusuri.

Pagpapanumbalik

Reinstatement Application para sa Certified Substance Abuse Counselor Assistant

Pagpapanumbalik ng Sertipiko Kasunod ng Pagbawi o Pagsuspinde para sa Tagapayo sa Pag-abuso sa Substance o Katulong sa Pagpapayo  

 

Karagdagang Mga Form ng CSAC-A

Verification of Experience Form para sa CSAC-A Certification

Didactic Training Verification Form para sa CSAC-A Certification

Pagpapatunay ng Virginia Certification Form CRP CSAC CSAC-A

 

Handbook sa Proseso ng Lisensya ng LSATP

Sample ng isang Residente sa Substance Abuse Treatment Supervisory Contract

Pansamantalang Lisensya bilang isang Residente sa Paggamot sa Pang-aabuso sa Substance

Mag-click dito upang simulan ang Resident in Substance Abuse Treatment License Application: Ang uri ng application na ito ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework na nakabalangkas sa Mga Regulasyon, may isang kwalipikadong superbisor na handang mangasiwa sa iyong karanasan at lugar ng trabaho kung saan maaari kang magbigay ng mga serbisyo sa paggamot sa pag-abuso sa substance.

Aplikasyon para sa Reinstatement ng Residente sa Lisensya sa Paggamot sa Pang-aabuso sa Substance

 

Licensed Substance Abuse Treatment Practitioner (LSATP) sa pamamagitan ng Examination Application

Mag-click dito upang simulan ang LSATP sa pamamagitan ng Aplikasyon sa Pagsusuri: Ang uri ng aplikasyon para sa lisensya ng practitioner sa pag-abuso sa droga sa paggamot sa droga ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework, nakumpleto ang lahat ng mga kinakailangan sa paninirahan at nakapasa sa pagsusuri sa MAC gaya ng nakabalangkas sa Mga Regulasyon. 

Licensed Substance Abuse Treatment Practitioner (LSATP) sa pamamagitan ng Endorsement Application

Mag-click dito upang simulan ang LSATP sa pamamagitan ng Aplikasyon ng Pag-endorso: Ang uri ng aplikasyon para sa paglilisensya ng practitioner sa pag-abuso sa droga sa paggamot ay para sa mga indibidwal na may hawak na katumbas na lisensya sa ibang estado, o kung hindi man ay nakakatugon sa mga kinakailangan para sa pag-endorso gaya ng nakabalangkas sa Mga Regulasyon 18VAC115-60-50.

Mag-click dito upang simulan ang Pre-Review ng Edukasyon patungo sa LSATP Licensure

Packet ng Aplikasyon sa Pagpapanumbalik para sa Mga Lisensyadong Practitioner sa Paggamot sa Pang-aabuso sa Substance

Application Packet para sa Pagpapanumbalik ng isang Binawi o Nasuspinde na Lisensya

Karagdagang LSATP Forms

Quarterly Evaluation Form para sa LSATP Licensure

Form ng Buod ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LSATP

Pagpapatunay ng Form ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LSATP

Pagpapatunay ng Kinakailangang Coursework para sa LSATP Licensure

Pagpapatunay ng Degree at Internship

Supervisor Out of State License o Certification Verification Form

Out of State License o Certification Verification Form

Kahilingan para sa Pagwawakas ng Supervision Form LSATP

Pagpapatunay ng Virginia License Form LPC LMFT LSATP

Pagpapatunay ng Post-Licensure Active Practice Form

Kahilingan para sa Di-aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Aktibong Lisensya

Kahilingan para sa Aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Di-aktibong Lisensya

Aplikasyon sa Pag-apruba ng Superbisor para sa LPC, LMFT at LSATP

Aplikasyon sa Pag-apruba ng Superbisor para sa CSAC at CSAC-A

Aplikasyon para sa Sertipikasyon bilang Tagabigay ng Rehabilitasyon

Aplikasyon sa Pag-endorso para sa Sertipikasyon bilang Tagabigay ng Rehabilitasyon

Pagpapatunay ng Karanasan para sa Sertipikasyon ng Tagabigay ng Rehabilitasyon

Supervisor Out of State License o Certification Verification Form

Out of State License o Certification Verification Form

Pagpapatunay ng Virginia Certification Form CRP CSAC CSAC-A

Aplikasyon ng Tagapagbigay ng Rehabilitasyon para sa Pagpapanumbalik ng isang Lapsed Certificate

Aplikasyon para sa Pagpapanumbalik kasunod ng Pagsuspinde o Pagbawi

 

Handbook sa Proseso ng Lisensya ng LMFT

Sample ng isang Residente sa Marriage and Family Therapy Supervisory Contract

Pansamantalang Lisensya bilang isang Residente sa Marriage and Family Therapy

Mag-click dito para simulan ang Resident in Marriage and Family Therapy License Application: Ang uri ng application na ito ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework na nakabalangkas sa Mga Regulasyon, may isang kwalipikadong superbisor na handang mangasiwa sa iyong karanasan at lugar ng trabaho kung saan maaari kang magbigay ng mga serbisyo sa therapy sa kasal at pamilya.

Aplikasyon para sa Reinstatement ng Residente sa Marriage and Family Therapy License 

Licensed Marriage and Family Therapy (LMFT) sa pamamagitan ng Examination Application

Mag-click dito upang simulan ang LMFT sa pamamagitan ng Aplikasyon sa Pagsusuri: Ang ganitong uri ng aplikasyon para sa paglilisensya sa kasal at family therapy ay para sa mga indibidwal na nakamit ang mga kinakailangan sa degree at coursework, nakumpleto ang lahat ng mga kinakailangan sa paninirahan at nakapasa sa National MFT na eksaminasyon gaya ng nakabalangkas sa Mga Regulasyon. (Kung may hawak kang katumbas na lisensya, mangyaring mag-apply sa pamamagitan ng pag-endorso.)

 Licensed Marriage and Family Therapy (LMFT) sa pamamagitan ng Endorsement Application

Mag-click dito upang simulan ang LMFT sa pamamagitan ng Aplikasyon ng Pag-endorso: Ang ganitong uri ng aplikasyon para sa paglilisensya sa kasal at therapy sa pamilya ay para sa mga indibidwal na may hawak o may hawak na katumbas na lisensya sa pagpapakasal at therapy sa pamilya para sa independiyenteng klinikal na kasanayan sa ibang hurisdiksyon ng US.

Mag-click dito upang simulan ang Pre-Review ng Edukasyon patungo sa LMFT Licensure

Packet ng Reinstatement Application para sa Licensed Marriage and Family Therapist (Hindi naaangkop para sa LMFT temporary COVID license.)

Application Packet para sa Pagpapanumbalik ng isang Binawi o Nasuspinde na Lisensya

Karagdagang Mga Form ng LMFT

Pagpapatunay ng Form ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LMFT

Quarterly Evaluation Form para sa LMFT Licensure

Pag-verify ng Clinical Practice para sa 24 ng Huling 60 na Buwan para sa LMFT Licensure

Form ng Buod ng Pangangasiwa para sa Lisensya ng LMFT

Pagpapatunay ng Coursework para sa LMFT Licensure

Pagpapatunay ng Degree at Internship form para sa LMFT Licensure

Supervisor Out of State License o Certification Verification Form

Out of State License o Certification Verification Form

Kahilingan para sa Form ng Pagwawakas ng Pangangasiwa

Pagpapatunay ng Virginia License Form LPC LMFT LSATP

Kahilingan para sa Di-aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Aktibong Lisensya

Kahilingan para sa Aktibong Katayuan ng Kasalukuyang Di-aktibong Lisensya

Technician sa Kalusugan ng Pag-uugali

Mag-click dito upang simulan ang BHT Application: Ang application na ito ay para sa mga indibidwal na nakakuha ng associate's degree o mas mataas, nakakumpleto ng kinakailangang 40 na oras ng didactic na edukasyon, at naghahanap ng pagpaparehistro bilang Behavioral Health Technician (BHT).

 

Katulong na Technician sa Kalusugan ng Pag-uugali

Mag-click dito upang simulan ang BHT-A Application: Ang application na ito ay para sa mga indibidwal na nakakuha ng diploma sa high school o katumbas, nakakumpleto ng kinakailangang 20 na oras ng didactic na edukasyon, at naghahanap ng pagpaparehistro bilang Behavioral Health Technician Assistant (BHT-A).

Dagdag Mga Form:

 

 

Continuing Education Summary Form

Formal na Pagdalo sa Staffing

Form para sa Pag-uulat ng Pagpapayo sa Independiyenteng Pag-aaral


Mga FAQ sa Pagsunod

Paunang Contact Form

Mga Form ng Kahilingan sa Pag-apruba

CE at Kahilingan sa Pag-apruba sa Edukasyon

Kahilingan sa Pag-apruba ng Evaluator

Kahilingan ng Superbisor sa Pagsunod

Kahilingan sa Pag-apruba ng Therapist

Mga ulat

Form ng Notification ng Employer

Ulat ng Pagdalo ng Grupo

Ulat sa Reseta ng Doktor

Pag-uulat sa Sarili

Ulat ng Superbisor

Ulat sa Therapy (Inisyal)

Therapy Report (Quarterly)

Form sa pag-uulat ng pansamantalang practitioner sa labas ng estado


Bumalik sa
Itaas

Lupon ng Pagpapayo ng Virginia
Email: Coun@dhp.virginia.gov